Pediatric dentist - Dr. Badrieh Edalatpour

Office Information

How are appointments scheduled?
Do I stay with my child during the visit?
What about finances?
Our Office Policy Regarding Dental Insurance

Tradução em Português

How are appointments scheduled?

The office attempts to schedule appointments at your convenience and when time is available. Preschool children should be seen in the morning because they are fresher and we can work more slowly with them for their comfort. School children with a lot of work to be done should be seen in the morning for the same reason. Dental appointments are an excused absence. Missing school can be kept to a minimum when regular dental care is continued.

Since appointed times are reserved exclusively for each patient we ask that you please notify our office 24 hours in advance of your scheduled appointment time if you are unable to keep your appointment. Another patient, who needs our care, could be scheduled if we have sufficient time to notify them. We realize that unexpected things can happen, but we ask for your assistance in this regard.

Do I stay with my child during the visit?

We invite you to stay with your child during the initial examination. During future appointments, we suggest you allow your child to accompany our staff through the dental experience. We can usually establish a closer rapport with your child when you are not present. Our purpose is to gain your child's confidence and overcome apprehension. However, if you choose, you are more than welcome to accompany your child to the treatment room. For the safety and privacy of all patients, other children who are not being treated should remain in the reception room with a supervising adult.

What about finances?

Payment for professional services is due at the time dental treatment is provided. Every effort will be made to provide a treatment plan which fits your timetable and budget, and gives your child the best possible care. We accept cash, personal checks, debit cards and most major credit cards.

Our Office Policy Regarding Dental Insurance

Pediatric dentist - Dr. Badrieh EdalatpourIf we have received all of your insurance information on the day of the appointment, we will be happy to file your claim for you. You must be familiar with your insurance benefits, as we will collect from you the estimated amount insurance is not expected to pay. By law your insurance company is required to pay each claim within 30 days of receipt. We file all insurance electronically, so your insurance company will receive each claim within days of the treatment. You are responsible for any balance on your account after 30 days, whether insurance has paid or not. If you have not paid your balance within 60 days a re-billing fee of 1.5% will be added to your account each month until paid. We will be glad to send a refund to you if your insurance pays us.

PLEASE UNDERSTAND that we file dental insurance as a courtesy to our patients. We do not have a contract with your insurance company, only you do. We are not responsible for how your insurance company handles its claims or for what benefits they pay on a claim. We can only assist you in estimating your portion of the cost of treatment. We at no time guarantee what your insurance will or will not do with each claim. We also can not be responsible for any errors in filing your insurance. Once again, we file claims as a courtesy to you.

Fact 1 - NO INSURANCE PAYS 100% OF ALL PROCEDURES
Dental insurance is meant to be an aid in receiving dental care. Many patients think that their insurance pays 90%-100% of all dental fees. This is not true! Most plans only pay between 50%-80% of the average total fee. Some pay more, some pay less. The percentage paid is usually determined by how much you or your employer has paid for coverage, or the type of contract your employer has set up with the insurance company.

Fact 2 - BENEFITS ARE NOT DETERMINED BY OUR OFFICE
You may have noticed that sometimes your dental insurer reimburses you or the dentist at a lower rate than the dentist's actual fee. Frequently, insurance companies state that the reimbursement was reduced because your dentist's fee has exceeded the usual, customary, or reasonable fee ("UCR") used by the company.

A statement such as this gives the impression that any fee greater than the amount paid by the insurance company is unreasonable, or well above what most dentists in the area charge for a certain service. This can be very misleading and simply is not accurate.

Insurance companies set their own schedules, and each company uses a different set of fees they consider allowable. These allowable fees may vary widely, because each company collects fee information from claims it processes. The insurance company then takes this data and arbitrarily chooses a level they call the "allowable" UCR Fee. Frequently, this data can be three to five years old and these "allowable" fees are set by the insurance company so they can make a net 20%-30% profit.

Unfortunately, insurance companies imply that your dentist is "overcharging", rather than say that they are "underpaying", or that their benefits are low. In general, the less expensive insurance policy will use a lower usual, customary, or reasonable (UCR) figure.

Fact 3 - DEDUCTIBLES & CO-PAYMENTS MUST BE CONSIDERED
When estimating dental benefits, deductibles and percentages must be considered. To illustrate, assume the fee for service is $150.00. Assuming that the insurance company allows $150.00 as its usual and customary (UCR) fee, we can figure out what benefits will be paid. First a deductible (paid by you), on average $50, is subtracted, leaving $100.00. The plan then pays 80% for this particular procedure. The insurance company will then pay 80% of $100.00, or $80.00. Out of a $150.00 fee they will pay an estimated $80.00 leaving a remaining portion of $70.00 (to be paid by the patient). Of course, if the UCR is less than $150.00 or your plan pays only at 50% then the insurance benefits will also be significantly less.

MOST IMPORTANTLY, please keep us informed of any insurance changes such as policy name, insurance company address, or a change of employment.

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Informações do Consultório e dúvidas frequentes

Como as consultas são agendadas?

O nosso consultório procura agendar consultas de acordo com sua conveniência dentro do tempo disponível. Crianças em idade pré-escolar devem ser atendidas na parte da manhã, pois normalmente podemos trabalhar mais lentamente com elas para o seu conforto. Os alunos que possuem muitos trabalhos a serem desenvolvidos devem ser vistos na parte da manhã pela mesma razão. Consultas odontológicas são ausências justificadas na escola.

Como o horário agendado é reservado exclusivamente para cada paciente, pedimos que, caso você não tenha condições de comparecer à consulta, por favor, ligue para nosso consultório com 24 horas de antecedência da hora marcada para cancelar o agendamento. Outro paciente que precise da nossa atenção pode ser atendido se houver tempo suficiente para notificá-lo. Entendemos que imprevistos aconteçam, mas pedimos a sua compreensão.

Eu fico com o meu filho durante a visita?

Convidamos você a ficar com seu filho durante o exame inicial. Durante futuras consultas sugerimos que você permita que seu filho acompanhe a nossa equipe que tem toda experiência nesta área. Procuramos estabelecer um relacionamento mais próximo com os pacientes quando pais ou responsáveis não estão presentes. Nosso objetivo é ganhar a confiança do seu filho, a fim de que ele supere o medo. No entanto, se você preferir, é mais que bem-vindo para acompanhar o seu filho no consultório. Para sua segurança e privacidade de todos os pacientes, outras crianças que não estão sendo tratados devem permanecer na recepção com um adulto supervisionando.

E sobre finanças?

O pagamento pelos serviços profissionais é feito no momento em que o tratamento dentário é fornecido. Todo o possível será feito para oferecer um plano de tratamento que se adeque ao seu calendário e orçamento e para dar ao seu filho o melhor cuidado possível. Aceitamos dinheiro, cheques, cartões de débito e a maioria dos cartões de crédito.

As Regras Quanto ao Seguro Odontológico

Pediatric dentist - Dr. Badrieh EdalatpourSe recebermos todas as informações do seu seguro no dia da consulta, teremos o maior prazer de encaminhar este processo para você. É importante estar familiarizado com os benefícios do seu seguro, pois vamos cobrar de você o que não é esperado que o seguro pague. Por lei, sua companhia de seguros é obrigada a pagar cada pedido em um prazo de 30 dias do recebimento. Nós arquivamos todas as informações dos seguros eletronicamente, de modo que sua companhia de seguros vai receber cada pedido a partir de alguns dias do inicio do tratamento. Você é responsável por qualquer saldo em sua conta após 30 dias, tendo o seguro pago ou não. Se você não tiver quitado o seu saldo, dentro de 60 dias, uma taxa de re-faturamento de 1,5% será adicionado à sua conta a cada mês até que tudo seja pago. Teremos o maior prazer de enviar um reembolso para você caso o seguro pague pelas despesas.

POR FAVOR, entenda que nós arquivamos as informações do seguro dental como uma cortesia para os nossos pacientes. Não temos um contrato com a sua companhia de seguros; apenas você o tem. Não somos responsáveis pela forma como sua companhia de seguros lida com suas reivindicações ou com os benefícios a que tem direito. Só podemos ajudá-lo a estimar sua parte do custo do tratamento. Nós, em nenhum momento, temos condições de garanti que o seu seguro vai arcar com o custo total do tratamento. Também não podemos ser responsabilizados por quaisquer erros na apresentação de seu seguro.

Fato 1 - NENHUM seguro paga 100% de todos os procedimentos
Seguro dental é uma ajuda ao receber atendimento odontológico. Muitos pacientes pensam que seu seguro paga de 90% a 100% de todos os honorários odontológicos. Isso não é verdade! A maioria dos planos só pagam entre 50% -80% da taxa total. Alguns pagam mais, outros pagam menos. O percentual pago é, geralmente, determinado por quanto você ou seu empregador pagam pela cobertura, ou o tipo de contrato que o empregador criou com a companhia de seguros.

Fato 2 - BENEFÍCIOS não são determinados pelo nosso escritório
Você deve ter notado que, às vezes, sua seguradora dental reembolsa, você ou ao dentista, uma taxa menor do que taxa real do dentista. Frequentemente, as companhias de seguros afirmam que o reembolso foi reduzido porque a taxa do seu dentista ultrapassou a taxa usual, costumeira, ou razoável ("UCR") utilizado pela empresa.

Uma declaração como esta dá a impressão de que qualquer taxa maior do que o valor pago pela companhia de seguros não é razoável, ou bem acima do que a maioria dos dentistas na área cobra por um determinado serviço. Isto pode ser um equivoco.

As companhias de seguros definem os seus próprios honorários e cada empresa usa um conjunto diferente de taxas que consideram admissíveis. Estas taxas permitidas podem variar muito, porque cada empresa recolhe informação sobre a taxa de pedidos processados. A companhia de seguros, em seguida, obtém esses dados e escolhem, arbitrariamente, um nível que eles chamam de taxa "permitida" de UCR. Frequentemente essas taxas "admissíveis" são definidas pela companhia de seguros para que eles possam ter de 20% a 30% do lucro líquido.

Infelizmente, as companhias de seguros muitas vezes dizem que o dentista está cobrando muito ao invés de dizer que pagam menos a eles ou ainda que seus benefícios são baixos. Em geral, a apólice de seguro mais barato vai usar uma (UCR) menor, habitual, costumeira, ou razoável.

Fato 3 - FRANQUIAS e co-pagamentos devem ser considerados
Ao estimar benefícios odontológicos, franquias e percentuais devem ser considerados. Para ilustrar, suponha que a taxa de serviço é de $ 150,00. Supondo-se que a companhia de seguros permite $ 150,00 como sua (UCR) taxa usual e costumeira, podemos descobrir quais benefícios serão pagos. Primeiro uma franquia (paga por você), em média de $ 50 é subtraído sobrando $ 100,00. O plano, então, paga 80% para este procedimento particular. A empresa de seguros, então, paga 80% de $ 100,00, ou seja, $ 80,00. Dentro de uma taxa de $ 150,00, eles vão pagar cerca de $ 80,00, deixando uma porção remanescente de $ 70,00 (a ser pago pelo paciente). É claro que, se a UCR é menor que $ 150.00 ou se o seu plano paga apenas 50%, os benefícios do seguro também serão significativamente menores.

Por favor, mantenha-nos informados sobre quaisquer alterações no seguro, tais como nome da apólice, endereço da companhia de seguros, ou uma mudança de emprego.